第331章 小肖,你又进化了
作者:红米饭南瓜汤   重回九零做手术,全体医生沸腾了最新章节     
    “老板,这次腹腔镜手术,咱打三个孔?”
    因为做的不是肝胆手术,不需要常规五孔。
    只是单纯的肠切术,林高阳更倾向于三孔法。
    然而,肖晨光却摇了摇头。
    “材料费太贵了,就打两个孔吧。”
    操作孔的建立,不止是简单的打孔,还要在孔上设立戳卡,方便腹腔镜操作。
    一个材料就是小一千块钱。
    肖晨光能免费手术,把病人的手术费用省下来,但材料费却是单独算的。
    “两孔?”
    林高阳愣了一下。
    他知道肖晨光想要给患者省钱。
    但两个孔,其中一个是观察孔,林高阳用腹腔镜,剩下一个操作孔,要放进去两把器械。
    操作空间必定会大打折扣。
    甚至还会出现两把器械“打架”的现象,林高阳以前想过,却从来不敢尝试,因为太难了。
    “没事儿,特殊情况,特殊对待。”肖晨光淡淡说道。
    虽然操作有局限性,但这段时间,肖晨光通过练习,双手的稳定性和协调性,要比之前强太多了。
    别说两孔法,只要有合适的设备,常规五孔法做的胆囊切除术,他一孔法就能解决。
    “好,那我打两个孔。”
    对于肖晨光的决定,林高阳百分百服从。
    只要老板能做,那就能做。
    皮肤消毒,穿刺针在脐周穿刺,建立气腹。
    随后在上腹再建立一操作孔,方便腹腔器械的操作。
    对于林高阳穿刺、打孔的技术,肖晨光非常放心。
    就算是省城徐国强带的人,也就这个水准。
    腹腔镜很快伸到患者体内,随着电视屏幕开启,腹腔内结构一览无余。
    老人只是单纯的肠系膜上动脉栓塞,因为发现的及时,肠腔没有化脓和发炎。
    跟之前做的那台梗阻性胆管炎不同,老人腹腔内各器官清晰可见,无水肿充血。
    林高阳探查的速度很快,片刻功夫,便发现了肿胀的肠腔。
    因为缺血缺氧的缘故,跟周围肠腔相比,这一段肠腔的粘膜表面,明显开始发乌。
    距离坏死也就一步之遥。
    “分离钳、长剪。”
    肖晨光手一伸,器械护士将组装好的器械,递了上去。
    顺着单孔,伸到体内。
    肖晨光左右手交叉,沿着肠系膜上动脉起始部分,开始向下将血栓栓塞的部位结扎。
    血栓很大,几乎堵塞了整根血管。
    这个情况,跟肖晨光预料的一样,如果真按照家属的意思,只药物治疗的话。
    血栓不可能融开。
    就算后世常用的那种介入手段,面对这么大的血栓,也只能转为手术治疗。
    “老板,多亏你跟家属谈了,如果他们选择保守治疗,用不了两天,坏死的肠腔在体内开始发炎化脓,老人只会越来越痛苦。”
    “到时候再想做手术,恐怕也难逃一死。”
    林高阳很清楚老人最后的结局,这样的例子,他经历过,了解病人的想法。
    往往前期为了省手术费,后期却要花更多的钱去弥补。
    只能说得不偿失。
    “高阳,镜头往后退一点。”
    在确定了栓塞的血管和肠腔后,肖晨光开始进行游离、切割。
    因为是单孔操作,术区视野有限,肖晨光直接把腹腔镜头往后调了几个公分。
    “老板,这样你还能看得清吗?”
    调整后的视野,虽然更广,但一些细节却变得模糊不清。
    “没问题。”
    肖晨光语气平淡。
    他全神贯注,眼睛盯着屏幕,双手稳如泰山,操作却灵活多变。
    速度很快,看的人眼花缭乱。
    器械分离栓塞的肠系膜血管,沿着走向,找到缺血的肠腔,进行小肠切除。
    切除部分只有三十公分。
    而人体中,单是小肠的长度,就有3至4米长,相较于短短的三十公分,不会造成任何影响。
    钳夹两侧肠腔,切除栓塞的肠腔后,开始进行断端吻合。
    针线在屏幕里飞舞,肖晨光在全力以赴的状态下,让一旁的林高阳看的有点傻眼。
    相比较之前那台需要精细操作的胆管炎手术,眼前这台大开大合式的缝合术,给林高阳更加直观的感受。
    一会的功夫,小肠断端吻合结束,松开钳夹,放温盐水纱布覆盖。
    没有一丝渗血、肠瘘。
    整个小肠恢复如初,随着下网套,将连着肠系膜的小肠取出体外,整台手术才花了不到一个小时的时间。
    这还是包括前期插管、建立气腹的时间。
    要单拿出来手术操作的部分,林高阳估计连半个小时的时间没有。
    这还是建立在省钱基础下,操作难度更高的两孔腹腔镜手术。
    “老板,我怎么感觉你的操作,相比较之前,更加犀利了。”
    林高阳大为震撼,直接用犀利这个词来形容肖晨光。
    随着手术做完,他也将这些天埋藏在心里的问题,讲了出来。
    “我也感觉到了。”
    一直负责病人麻醉的刘铁,深以为然的点了点头。
    如果按照之前的经验,这台手术起码要做两个多小时。
    这还是保守估计。
    可现在,病人马上就能下台了,这让正在逐步递减麻醉药的刘铁,感到心惊。
    小肖的操作,好像又进化了。
    看着台上手术云淡风轻,犹如闲庭信步般的肖晨光,此时刘铁的心里充满了疑惑。
    台上这个人,怎么感觉不到一点瓶颈,他这双手,到底是怎么练出来的,才能达到这般恐怖的水平。