满肚子的玻璃碴子,说实话,这台手术,张凡做的是心惊肉跳。
一个眼睛盯着已经开了口子的肠道,一个眼睛盯着满肚子重要的地方。
他的脑子里面,不停的出现一个场面,缝着缝着,忽然,麻醉师大喊:血压没了!然后,腹主动脉如同喷泉一样。
或许张凡是个悲观者,止血棉已经打开,并且堆满在手术护士的手边,这是张凡要求的。
赌,张凡虽然说的坚定无比,其实那都是给助手们提气的,他心里其实已经是七上八下的晃悠呢。
毕竟,这个玩意,谁都没把握啊。
提起一个损伤的肠道,张凡就如同提着一个随着要破的大血管一样,他的眼睛首先盯的不是已经损伤的肠管,而是盯着肠道下面是不是出血了。
真的,就如同做贼一样的,提心吊胆,蹑手蹑脚。而且,他自己虽然提心吊胆,还不能表现出来。
不能表现出来不说,还要给其他外科医生打气,然后抽空安抚安抚内科医生。
因为任丽他们已经使尽了全部招数了,如果再出现问题,她们真的一定到了无药可用的地步了。
“没事,没事。不会的,不会的,老天一定会原谅这个孩子的。”
站在任丽边上的那朵小声的念叨着。说实话,也就姑娘出身不错,没受到社会的耳光,看看其他人,看看看其他医生,他们从来不说这句话。
年轻人犯错,老天都会原谅的!
也不知道这话是谁说的,就现在这个年代,能被原谅的人,也估计只能是恶的到骨头里的人,比如小小年纪,就叫嚣杀人不犯法的。
而对于一个正常的人,只要他还想过正常的生活,犯错的成本还真的不是一般人能抗的下来的。
在单位里,年轻人冒失的说了一句领导的过失,分分钟的被人传给了领导。要是这个领导心眼小,原谅你?整不死你。
然后,小鞋天天有,你今天为什么没穿衬衣?第二天,你为啥没带领带,第三天,谁让你穿白衬衣打红领带了。
你一争辩,小鞋直接变帽子,一顶不服从领导的帽子直接就压在你的头上了。
资源就那么一点,又不是所有人都有个豪华父母,失去一个机会,说不定就是蹉跎半生。
因为和你竞争的不是油腻的职场老油子,也不是你的领导,和你竞争的是同你一起毕业的同学,和你年纪差不多的年轻人。
一步慢,步步慢,过了十年抬头看,犯错多的人只能仰望了。原谅?后悔都来不及。
真的,年轻人的错误最好还是在学校里面赶紧犯,,毕竟学校相对还是温存一点,对于人的一生也是个短途列车。
而到了社会,要是已经想明白的人,其他不说,最起码过的也自如一点。
毕竟不是每个人都能走上人生的弯道超车,比如从天而降的一个外挂,或者颜值高到能让一切异性或是同性对你颤抖。
在腹部外伤中,有个原则,有休克,先纠正休克。但这句话还有个前提,那就是,有实质性脏器损伤或者大血管损伤时,必须在就纠正休克的同时进行手术止血。
小质量且表面光滑的玻璃片,进了腹腔,直接就是鱼入大海,一会左一会右,根本就没有一个规律的路径让医生去把握。
这时候的张凡和手术医生们,首先找的就是出血点,特别是汪汪汪的往外冒血的血管。
特殊时期,能结扎的绝对不会缝合连接,只有粗大无法代替的血管,张凡他们才会缝合连接。
人体真的特别强大,特别是幼年时期的身体,强大到让人吃惊。
大英皇家医学院的一位终生教授说过一句特别有名的话:你给幼儿做手术,做好了,他一定会活的年龄比你都久。
也不知道是翻译的问题,还是原本三岛人的幽默就是这种冷幽默。
但,他就是为来说明一件事情,幼儿的身体有强大的纠错、追赶和弥补功能。
比如,先天性的左腿挛缩,如果治疗的及时,看着小孩子走路一瘸一拐。
不用几年,挛缩的腿就会追赶上来,而且正常的那条腿,也好似在等待它的兄弟一样,会放缓生长。就是这么神奇。
而且只要孩子有天赋,绝对有资格参加奥运百米短跑。
所以,张凡他们的这台手术,也多亏了是个年纪小的孩子,要是个成年人。
他们这样满肚子结扎血管的做法,救活救不活先不说,等患者下了手术台,肠坏死是跑不掉的,因为成年人定型了,代偿绝对没有小孩子的代偿有效。
止住了出血,就要找破裂了。肠道就如同乘警一样,各管一段。
“盐水!”张凡低着头一边处理着手术,一边对巡回护士喊道。
护士赶紧打开温盐水,倒入了患者的腹腔。张凡压着孩子没多大的胃进入盐水中。
几个医生眼睛瞪的圆圆的,“有没气泡?”
张凡问了一句,因为他没看到起泡。
“没看到。”
“张院,没看到。”
“好,胃总算没破!”这也算一个不大不小的好消息了。
在腹部中,如果看到食物残渣,想都不用想,这一定是上消化道破裂了。
如果看到紫蓝紫蓝的胆汁,那么一定是胆囊或者十二肠受了损伤。
要是看到粪便,不用想,回肠末端以下受了损伤。
要是倒入的盐水,没多久就变成了黄色,那么一定是泌尿系出了问题。
这是原则,这是抢救的原则,看起来简单的很,其实这些话只是精炼的。
张凡止血结束后,内科医生们首先松了一口气,血压稳了,呼吸平缓了,心跳减慢了。
但,外科医生,还是连大气都不干出。
肚子里面,黄的,红的,绿的,什么样的颜色都有,盐水进了腹腔,直接就如同五颜六色的鸡尾酒一样,哪里还能分清黄紫青蓝绿。
“你个破小孩子,大清早的吃什么韭菜啊!”手术台上的医生都快哭了。
小孩子的肠胃功能比较弱,有些食物吃进去,真的就是吃什么拉什么。
绿绿的韭菜,估计这个屁小孩绝对没怎么咀嚼,三口两口的就吞了进去。
然后现在给医生把手术难度提高了不少。
“张院,上消化道也破了。你看,这绿绿的韭菜叶。”
张凡看了看胃,看了看上腹部的情况,然后又把韭菜叶拿起来仔细的看了看。就差放嘴里尝一尝了。
“不是,韭菜发黄发黑,这是胃酸和肠液腐蚀过的样子,不是从上消化道出来的。”
望触叩听,真的,要是张凡没在系统把这个几个技能连的出神入化,这个时候的他连韭菜从哪漏出来的他都确定不了。
不过也亏得是个小孩,这要是个成年人,哪就更麻烦了。
小孩子的肠道,粉嫩,就连挂在肠壁上的脂肪也不多,就如同一截一截的剥了皮的橡胶一样或者刮了皮的笋子一样,白嫩白嫩的带点粉。
要是成年人遇上这种损伤,真的能恶心死人,肠道上的脂肪原本就多,然后打开腹腔温度下降脂肪变的发硬。
粪便,食物残渣,半凝固的血液都凝固在上面。真的,直接就是食堂里面的泔水桶,油汪油汪的。
而医生们还必须盯着这个泔水桶仔细的看长时间的看,可以想一下,得多恶心。
张凡拿着小孩的肠子,一截一截的检查,真的就如小时候修理自行车内胎一样。
捋一截,让倒点水,捋一截让到点水。肠道中的废气,一点点的被排挤了出来。
原本孩子的体温因为失血已经下降了,所以手术室里面空调温度开的很高。
这个时候,随着张凡他们捋着肠子,挤出肠道内发酵的气体后,乖乖,温度这么一蒸腾,哪个味道,不要说刺鼻了。
就连眼睛都刺激的想流泪。在手术台下的医生护士还好一点,实在受不了了,弄点盐水洗一下。
而手术台上的几个外科医生就难熬了。不停的眨巴着眼睛,俗话说的好,吐沫好咽泪难收啊。
“张院,这里有液体渗出!”助手提醒着张凡,“嗯,我也看到了。”几个人红着眼睛,好像在一边哭,一边做手术一样。
妥妥的像死了小时候,作业不好好写,被老娘一顿巴掌后,一边哭一边写作业。
护士几个手术间内转来转去的,遇上需要帮忙的就伸手帮一下,然后一边把手术室内的消息传递给欧阳。
“四个孩子已经过了危险期了。现在最严重的一个还在抢救。”欧阳没什么感情的对县里的领导说道。
“哎呦,我这会才能喘口气了,我现在立刻向家里的领导汇报。”
打完电话,他又眼巴巴的看着欧阳,“欧院啊,您给医生们再嘱咐嘱咐,已经死了四了个,这一个一定要用心啊!不能掉以轻心啊!”
欧阳瞅了瞅这位快吓傻的领导,打心里看不起对方,遇上点事,就成这样了,不如早点退休,“不用,我的医生一定会全力以赴的。”
“还是打个电话吧!”领导听到四个孩子已经过了危险期,现在不自觉的就带上了往日里下命令的语气。
欧阳是谁,就连市里主管医疗的领导都让着她三分,现在这个地县的领导竟然用命令的口气对她说话。
原本就瞧不上这位的欧阳直接发飙了。
“你以为我的医生和你一样?你以为我的医生没命令就不会积极的抢救。
不要把你的小心思用到我的医生身上,我告诉你,抢救是我们的职责,但不是你想找借口推卸责任的由头。
人家在上手术,怎么下命令?我还有会,你自便吧!”
说完,欧阳头都不扭的走了,几句话,把这位刚缓过一点气的领导差点给憋死在办公室里。
“不讲理啊,不讲理啊!”手指头如同犯了帕金森一样,指着欧阳远去的背影。
肠道开个口子,张凡必须一层一层的修补,真的就如同用扎猪皮的钢刷子扎的一样,肠子上的小口子,一边缝,一边还要从肠子里面把大一点的能摸到的玻璃碴子给取出来。
至于摸不到的,取不出来的,只能术后给这个小屁孩开润肠的药物,让他去拉了,估计菊花也要开口子,让这个小屁孩难受几天了。
难心,真的难心,手术做的几个医生无比的难心。
一点一点,一截一截,最后,看着满肚子如同一条满是补丁的破裤子一样的肠道。
张凡长长的吸了一口气,就算满是恶臭的空气,张凡这个时候都没一点点的感觉。
“运气太好了,腹腔里面没有残留的玻璃碴子。”张凡说着话,真的有种劫后重生的味道。
“是啊!”任丽在后面捂着鼻子回了一句。
“哎呀,看把张院累的,一头的白毛汗,你也不擦一擦,快,把纱布蘸上新洁尔灭,我给张院擦擦,又能消毒话又能擦汗,还能降温。”
手术室的护士长就如同在门口偷听一样,真的,这个女人的感觉超级的灵敏。
当张凡这边的手术刚刚进入收尾阶段,她就一股香风的走了进来。
她太知道张凡的脾气了,要是手术不顺利,她才不会进来找不自在,只要手术顺利了,她一定会来显示显示她的存在感。
接过巡回护士的纱布后,她踮起脚,给张凡仔细的擦着头上的汗水。
一边擦,一边对着张凡说道:“张院,其他四个孩子的情况比较乐观,毕竟受伤轻一点,就这样,都把几个主任累的腰都直不起来了。
我专门给他们找了几个手术高椅子让他们休息一会,这会都是徒弟们收尾呢。”
“那就好,那就好啊,胸科的那个孩子也没什么大问题吗。”
张凡不接她的话茬,护士长明里暗里的拍马屁,他也当听不懂。
“没事了,没事了,看着严重,其实也不是特别危险。”
说完,悄悄瞅了瞅其他人,然后更加小声的对张凡说道:“欧阳院长和地县来的领导吵架了。”
“哦?”张凡愣了一下,不过也就愣了一下,然后想都没多想。
护士长还要想说什么。张凡赶紧打断了她的话:“谁赢了!”
“额!”护士长接不下去了,然后格外扭捏的在张凡后腰上轻轻拧了一下。
“讨厌,看你姐姐我好欺负啊!”说完,她漂着凤眼瞅了一眼张凡后,又转头笑着对任丽说道:“书记,要不您去我办公室休息一会。
他们这些外科医生糙的很,这味道女医生也就您能抗下来。”
“没事,没事,手术马上就结束了。再坚持一会。”
任丽笑了笑,没多说话。
护士长也不多说,就站在任丽边上等待着手术的结束。
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