第495章 559.真实是笑死人了
“你可不可以不要无理取闹。”即便是张主任涵养很好,这会儿也被气的七窍生烟。
“明明是你看护不当,让宝宝摔了下来,这跟我有什么关系?”
“我给诊断出来了,难不成还有错了?”
“你要是不咒我们,哪里会脑出血!”大妈不依不饶的说道,“我们之前根本没有事!”
一旁的樊主任目瞪口呆,他转身出了诊室,正准备跟分诊的护士说一声,就听见了大妈嚎叫了起来。
“大家快来看啊!庸医害死人了!”
“我们来的时候好好的,让他一看给整成脑出血了!”
“我可怜的大孙子啊!”
儿科的诊室都在一块,看病的人也不少,大妈一喊,吃瓜的群众立马围了上来。
“你讲讲理好不好!”张主任无语道,“我看一眼孩子就脑出血了?你自己信不信你说的话?”
“你打人家孩子头了?”一个吃瓜群众问道。
“怎么可能!”张主任都气笑了,“这个宝宝是从家里床上掉下来了,我跟她说脑出血的可能性很大,让做了一个ct。”
“结果出来了,就是脑出血。”
“然后呢?”
“然后她就说是我咒的。”张主任对众人道。
“不是吧这不纯纯讹人呢。”一个病人家属小声道。
“就是啊,明明是自己的错,非要按到医生头上。”后面的一個老大爷特忍不住了,“世风日下啊!”
“黑心医生有,黑心患者也不少!”
“我问一下啊,她这样能讹成功吗?”一个大姐问道。
“应该是不能够吧。”有人回答道,“怎么了?”
“我这刚查出来的糖尿病。”大姐说道,“她要是能讹上医院的话,那我也感觉是刚才的医生给我摸出来的。”
“来的时候可好好的呢”
“刚还听你说,蚂蚁老是往伱尿上爬。”旁边的大哥笑着说道,“你这明显是尿里面有糖,铁定是糖尿病,跟人家医生什么关系啊。”
“我前年胳膊骨折了,我觉得应该跟今天来医院有很大的关联性。”一个小伙子笑着说道,“得让医院负责!”
众人七嘴八舌的发表着意见,抱着宝宝的大妈有点招架不住了。
“你们住嘴!”她不满道,“跟你们有什么关系啊!谁让你们围在这里的!”
“不是你喊我们过来的吗?”老大爷虽然年纪大了,但记性非常好,“你老年痴呆了啊?”
“你才老年痴呆了!”大妈怒了,“老不死的!”
“你mlgbd怎么说话呢!”一个花臂小伙站了出来,“现在立刻马上给我爸道歉!”
“要不然我抽你!”
“你敢!你动手我就报警!”大妈明显是害怕了,但嘴上仍不服输。
“报警?真实是笑死人了。”大爷乐了,“我儿子刚从里面出来,还怕你报警?”他说这话的时候竟然有一种自豪感。
“儿子,你等什么呢,抽他!”大爷怂恿道,“进去了我天天给你送饭!”
众人
“别这样”张主任实在是无语了,医院里面的环境太复杂了,真是啥人都有啊。
“爸,要不今天就算了吧。”花臂小伙有点犹豫,“虽然我进去跟回家一样,但您孙子这两天咳嗽刚好,我还是多费心照顾几天。”
“我自己完全可以。”大爷说道,“有你没你养的都好好的。”
此话一出,大妈脸刷一下子白了,难不成今天还真要挨顿打。
花臂小伙正准备动手呢,保安赶了过来,大妈的儿子和儿媳也出现了,他们刚才去取了报告。
“宝钢!你死哪去了!”大妈终于看到了救星,“有人要打你妈呢!”
“怎么会呢,这可是医院。”叫宝钢的男人一脸的淡定,“妈,这不是在家,你不要给大家找事。”
“是啊,妈,犯了错给人家认个错就行了。”儿媳也出声道,“咱们还要给宝宝看病呢。”
大妈只觉得一阵气抖冷,嘴角一阵哆嗦,愣是没再说一句话。
“大夫,下一步该怎么办啊?”宝宝妈妈问道,“我看报告上写的是少量脑出血,不严重对吗?”
“不能这么说,即便是再少的出血,对于3个月大的宝宝来说都是需要非常慎重的。”张主任解释道,“需要住院观察,到时候进一步检查一下磁共振,这样能”
“还查啊!”大妈叫了起来,“孩子受的了这么多的辐射吗?”
张主任跟她解释磁共振是没有辐射的,“它的原理是”
“你放屁!”大妈打断道,“你怎么不让你孩子做磁共振嗯。”
“有没有觉得你婆婆也需要治疗一下?”张主任对最后出门的宝宝妈妈道,“你不觉得她有点问题吗?”他指了指脑袋。
“那您能给她开点药吗?”宝宝的妈妈还是很关心自己婆婆的,“就是吃了第二天醒不过来的那种。”
“你想得美。”张主任把住院证递给她,“赶紧去办住院吧,最好让你婆婆先回去,她在这里影响治疗效果。”
弄完这个患者,张主任突然感到一阵心力憔悴。
“老张,喝点茶水吧。”樊主任安慰道,“歇一会儿,我刚让护士帮你把剩下的病人转到其他诊室了。”
“我说怎么一直没病人呢。”张主任恍然大悟。
“这不还想再咨询你一下。”樊主任笑道,“potts分流术你能做吗?”
“当然可以了!”张主任回答道,“咱们医院都开展好几例了!”
张主任说这话的时候有些自豪,别看potts分流术几十年前就被开创出来了,但应用方面一直不怎么广泛,主要还是针对肺血少的青紫型先天性心脏病患儿的治疗。
也就是近些年才应用在肺动脉高压的患儿身上,但手术的难度很高,风险巨大,失败率高的吓人。
一般的医生是绝对不敢触碰的。
张主任是一个比较慎重的人,他在挑选患者的时候条件卡的很严格,即便是这样,有一个患儿最终也没能做下来。
“而且我们做的都是先心病,可没做过肺动脉高压的患儿。”
“再说了,你这个是成人,风险更大。”
“成人跟小孩子比不是应该风险小一点的吗?”樊主任纳闷道,“小孩子器官那么精细,多难搞啊。”
他还想着小孩子能做,大人绝对没问题呢。
“那是你自己想当然!”张主任说道,“个体都不一样,哪能放到一起比较。”
“得了,白跑一趟。”樊主任失望道,“你也是,做不了早点说啊,净是耽误我时间。”
“我没让你来!”
樊主任怀着低落的心情往罕见病门诊走去,一路上他都在思考该怎么跟秦梦影沟通。
“好在我没有跟她提过这种手术。”他暗自庆幸,要不然患者该有多么失望啊。
“樊主任!”高风喊了一声。
“高风!你来了。”樊主任看见他很是高兴,“最近好长时间都没见你了。”
高风解释了一句自己再实验室里面奋斗,“我看你刚才神不守舍的,有什么事吗?”
“有个肺动脉高压的患者,挺严重的。”樊主任把秦梦影的情况大概说看了一下,“才29岁,怪可惜的。”
“实在不行,我准备建议让她去国外看看。”
不过实事求是的说,即便是到了国外,治疗也不会一帆风顺。
樊主任检索了近些年的文章,发现采用potts分流术治疗成人肺动脉高压成功案例只有一例,但患者在手术后半年后死亡。
作为一名呼吸内科的医生,高风自然对特发性肺动脉高压不陌生,作为一种罕见病,目前并无太多行之有效的治疗方法。
他之前曾经管过一名罹患该病的患者,是个42岁的男性,从确诊到死亡只有短短的7个月。
“这个患者长得非常漂亮,可惜了。”樊主任叹了口气。
高风对这句话并没有什么感觉,厄运在挑选倒霉蛋的时候一般不会看长相。
但李友良来了兴趣,“有多漂亮?”
“走吧,我正好要跟患者谈谈病情,咱们一起吧。”
在看到秦梦影的第一眼,高风还是愣了一下,不得不说,这是他现实中见过的最漂亮的女孩子。
皮肤比李欣瑶还要白皙,身材苗条,凸凹有致,湖水般清澈的双眸,仿佛深邃的星辰熠熠生辉,柔和的粉红唇,像花瓣一样纯洁美丽。
不过她的主人精神状态明显不太好,眉间露着一丝丝忧愁。
“这也太漂亮了。”李友良小声的对自己老板说道,“不行你救救她吧。”
这果然是一个看脸的世界,高风心想,这么漂亮的女孩子如果真的香消玉殒了,的确是太可惜了。
但现在好像也没有什么别的办法。
樊主任跟秦梦影简单的沟通了一下,告诉她目前在国内能做的手术方式只有房间隔造口术以及肺移植/心肺联合移植。
“可房间隔造口术对我不太适合吧,不少医生都不建议我做这个。”秦梦影皱着眉头说道,“说做了意义性不大,对症状改善不明显,也不能延缓疾病的进展。”
至于肺移植/心肺联合移植,这个做完效果肯定最好,她也一直是把希望放在这个上面的,但等了2年多了,还是没有合适的供体。
秦梦影觉得自己很有可能等不到了那一天了。
“其实还有一种手术方式。”樊主任犹豫道,“叫potts分流术,但是”
“但是什么?”秦梦影沮丧中又生出了一点希望,“您说,都到这个地步了,也没什么可隐瞒的。”
“国内现在还没有开展.国外做的也非常稀少,预后这块不太好评估。”樊主任道。
这下秦梦影彻底失望了。
“樊主任,我刚才听你说potts分流术?”走出病房后高风问道,“这不是治疗先天性心脏病患儿的一种手术方式吗?”
“怎么还跟患者联系起来了?”
“看来你也有不知道的时候。”樊主任说道,“前几年国外有人把它应用到肺动脉高压的患儿身上了,据说效果还不错呢。”
高风还真是不知道,毕竟这是小儿心脏外科的术士,他一个呼吸科的医生哪里会关注的这么深。
“成人不行?”
“不知道。”樊主任摇了摇头,“国外就报道了一例,但患者六个月后死亡。”他言简意赅的补充道。
回到住处,高风给李欣瑶打了个视频,儿子发育的不错,虎头虎脑的,看到他高兴的笑出了声。
逗了有半个小时,高风挂断了手机,准备梦会周公。
但闭上眼睛,周公没有来,脑海中反倒是浮现了秦梦影那张俏脸。
高风突然就有点羞愧,不过很快便调整了过来。
人都喜欢美好的事物,这很正常。可以想,但不要做就行了。
他干脆进入了系统空间,开始检索起来了potts分流术,这个手术的原理很简单,就是通过降主动脉与肺动脉之间进行侧侧吻合,从而创造体-肺动脉之间的分流,可以增加肺循环血液量,最终改善全身低氧状态。
看了几个视频,整体过程还是比较血腥暴力的,开胸下操作,还要做从降主动脉到肺动脉的穿刺,小小的失误都将导致大出血。
高风琢磨了一会儿,觉得这个手术对秦梦影这种患者来讲,还真是挺合适的。
就是风险高了点。
不过如果能改良一下术士,应该是可以减少死亡率的。
高风在头脑风暴中沉沉的睡了过去。
第二天一早,他便找到了樊主任。
“介入科?”
“对,我有一些想法。”高风对樊主任自然没有任何的隐瞒,“介入下行potts分流术。”
“这不能够吧?”介入科的苗行元主任皱着眉头说道,“这个不都是开胸做吗?”
小孩子的血管比较细,经导管做无疑是天方夜谭,他们的首选仍是外科开胸potts分流术。
“不是小孩子,患者29岁了。”樊主任出声道。
“成人为什么要做potts分流术?”苗行元主任更是不解了。
“患者是重度的肺动脉高压。”高风解释道,“我觉得potts分流术同样也适合,国外也有学者在尝试。”
“这样啊”苗主任犹豫了一下,“我们还真没注意到这一块呢。”
(本章完)