从小镇做题家苟成大医正文卷第一百九十二章关门打狗方子业从看到沈东的第一面,就知道沈东的职业不一般。否则他的老婆啊,不会说出来那么无脑的话来。
自然,沈东自己的气质,也是干脆利落到非常人能比的层次,说一不二,就算是他老子在他面前,也不多废话。
沈东老婆那么一个脾气暴躁者,在沈东面前都不敢喘大气,肯定是与沈东自己的职业性质有关。
再次与沈东见面,就在四十多分钟前。
以里面那个人渣的体格,莫说是与沈东正面刚了,就是沈东旁边的任何一个兄弟上去,都能够把庞宏制住。
在这样的情况下,沈东被庞宏激惹到直接把庞宏的双腿打骨折,实在是没必要。
一对比就看得出来,两者的战斗力存在着绝对悬殊。
沈东是不该对庞宏出手的,在抓住他的第一时间,带回去就行了,何必把人送住院来呢?
沈东抬头,看了方子业一眼,方子业这会儿虽然换回了准备回家的便装,但他还是认出来了方子业:“方医生,谢谢你啊,你是个好医生。”
“所以你也不应该教我这些的。”
沈东记得这个给他儿子做手法复位的方医生,是他的堂弟说的,创伤外科手法复位做得最好的医生。
在沈东看来,医生就该是比较纯粹的,像方子业这样,教他戴个手套,不在庞宏的身上留下指纹的事情,是不值得提倡的。
沈东说话间,站了起来。
又说:“方医生,伱是下班了吧?”
“嗯,下班了。也到了这个点了。”方子业打开手机看时间,赫然已经是凌晨往后推移。
“那个,沈警官,您这个,会受到惩罚吗?”方子业觉得真的是好人不长命,坏人遗千年啊。
庞宏当时已经没有任何反抗力,沈东把他的双腿打断掉,出气肯定是出气的,就是他自己肯定也非常麻烦,就算不会脱下身上的衣服,也会受记过处分的。
方子业继续解释说:“现在这个庞宏,进了医院,反而更加麻烦,他估计短时间内,是不会签字同意手术的,而且他还是业内的人,我们到时候要完成他的治疗手续,会很麻烦。”
华国,是一个现代社会,因此即便是死刑犯,也会讲究一定的人道主义。
该治疗的疾病得治疗,该手术治疗的骨折得手术,而且没有得到妥善处理之前,这个庞宏,不会被轻易带走,以免在没问出具体过程之前,他人就没了。
而这样一来,沈东即将受到的处罚,就会更大一些,至少会往上提起一个级别。
“没事,方医生,我不后悔。”沈东莞尔一笑。
“方医生你先去休息吧!”这件事和方子业一毛钱关系都没有,方子业的安慰也很苍白,事情都做了。
沈东觉得现在的心气很顺。
“能不能,加你一个微信啊?”
“实不相瞒,可能,您下面那个同事,就是我之前手术的病人,但我级别太低,根本参与不到后续的抢救过程,但我还是很关心他的情况,如果您有消息的话,能不能给我发个信息?”方子业主动问。
方子业的确是很想知道那个张宇的后续抢救情况。
但是呢,以方子业目前的身份和级别,那个病人死活与否,别人都未必肯第一时间通知他,这样一来,方子业连知道的机会都没有的话,就更加别提去参与可能性的抢救过程了。
但方子业清楚,自己是没关过的啊。
而且自己现在有足够的学识点,万一有用呢?
“好!~”沈东想了一下,还是加了方子业的一个私人微信。
他对方子业的感观不错,而且也知道,方子业是沈东能够保全四肢的最大功臣,后续的伤害与方子业没关系,那么方子业就还是一个值得尊敬的医生。
……
加到了好友之后,方子业就安安心心地回到家里去睡觉了。
不安心睡觉,那也没办法。
翌日,方子业因为昨天睡得比较晚,所以起床也比较晚。七点才爬起床。
晨跑的时间已经没了,方子业也只能是快速地刷牙洗漱,解决个人卫生问题后,第一时间就赶去了医院。
医生办公室里,薛涛很明显是一夜未回,一夜未睡。
与此同时,毛懋也是忙活了一个晚上,此刻浑身都没有精神。
张明灿、洪都以及吴国南几个主任医师,外加医院的一位副院长,在医生休息室里,吞云吐雾,槟榔渣子一地,可谓是乌烟瘴气。
一向不喜烟味儿的方子业,此刻也来不及去延误这样的烟味儿,而是轻手轻脚地取下自己的白大褂,然后打算离开。
只这时,吴国南才说:“张主任,现在的情况特殊,等会儿开个小会,群里群策,看看其他的年轻人有没有比较好的建议吧。”
张明灿叹了一口气,道:“也只能这样了,庞宏对我们科室提出了要求,希望我们医院与他同时对治疗过程进行录音,就这一点,我们就很难得处理。”
“若是普通病人,直接拒绝这个要求,让病人转走就好了。”
“但这个庞宏,你让他转去哪里,面临的问题和困难都是同样的,而且现在州卫生健康委发话了,我们可以调用本州内所有的医疗资源,甚至可以求助省级医院的专家。”
“建议病人转院,拒绝沟通这样的问题,就不存在了。”
其余人都眉头紧皱。
那位发须半白的副院长就说:“这个,你们骨科有把握吗?有把握的话,就算录音也没问题啊,只要他能够下得来台,被转走到监狱医院即可。”
张明灿摸了摸自己的光头:“黄院长,把握这种东西,在懂行的同行面前吹了牛,还被录了音,就算没出问题,最后也会脱层皮。”
“庞宏以前可是我们医院的主任医师啊?”张明灿务必对这个只做行政的黄院长进行提醒!
所有人都沉默,方子业则是正好溜之大吉,小幅度的把门一关。
……
交班结束后,张明灿让护理部的人先行离开。
然后啊,吴国南主任作为庞宏的主管主任,就拍了拍手说:
“下面留下来的,都是我们科室里的自己人,所以如果你们有任何想法,不管可不可行,都直接说出来。”
“我们要讨论的主要内容,是39床,庞宏的治疗方案问题。但是在讨论他治疗方案之前,我们还要知道一个事情……”
昨天晚上的事情,昨天知情的人不多,而且,也不会在大晚上的,闹得科室里人尽皆知。
因此,听到吴国南的话,科室里不少人都捏起了拳头。
吴国南继续说:“还有一个问题,就是这位庞宏,以前也是医生,而且是到了副高的副主任医师职称,我们就会面临很多问题。”
吴国南讲了庞宏的背景,以及他昨天晚上做的破落事儿。
身为亲自管床医生的薛涛,就说专业方面的事情:“我和庞宏粗略的沟通过,庞宏不拒绝沟通,但有要求,就是双边录音。否则就任何问题都不谈。”
“这个要求,其实不合理,但也没有到绝对过分的地步。”
“他现在的目的就一个,赖在医院里,避免被审讯,也无法被转院,很简单直接的截肢术,那他肯定不会同意,这也没有到截肢术的指征,因此只能和他谈手术治疗。”
“且在医院里,他昨天晚上多次因为疼痛,而拒绝配合调查,并且因为右腿上有出血,虽然我们做了临时的清创止血,但也没大用。”
“下手太狠了。”
“他们倒是解了气,我们的麻烦大了。”
“第三点,病人现在没家属,也没钱。”
“但其实都有,他还有孩子,父母,但父母明面上没钱,而且他父母肯定是被庞宏提前就说明过情况,治病没钱,上诉和请律师,绝对是有钱的……”
众人闻言,表情一滞。
仿佛当前是处于一个无解的难题似的。
当然,吴国南和薛涛虽然是主管的主任和管床医生,但作为病区主任的张明灿,肯定不能装死啊,他就是病区主任。
张明灿就敲了敲桌子,双手撸着自己的光头:
“吴主任,还有其他各位兄弟,我说两句啊。”
“第一,我们的身份啊,只是医生,不是审判者。庞宏是否有罪,不能归我们去定论,他现在庞宏住在了我们医院,就只是一个病人的身份。”
“这一点,一定要清楚啊。”
“我们医生,不能在意他的社会角色,我们也在意不了。”
“治好病,做好手术,其他的,交给警察,毕竟我们也不是专业查案的,之前吴主任的说法,我们就且这么一听,不必完全当真!”
“总结一下我们科室目前遇到的问题。”
“第一,病人不拒绝手术,不同意手术,要求签字。是个本行,医疗纠纷发生概率非常高,即便是从医疗层面,我们也务必谨慎,不得有丝毫差池。”
“第二,没钱。不过没钱的问题,已经有人处理了。”
“第三,病人不能转院!因为转院没意义,转上级医院不可能,他做的事情,注定他再不可能离开恩市,甚至手术期间,他也不可能离开警察的视野。”
“基于这么几个困难,大家可以想想有什么比较好的解决办法,我们看是否可以一一拆解解决掉,然后早点让病人早点开心地出院……”
张明灿撸完光头后,背往后一斜靠,右手的食指和中指点击着桌面。
语气和表情,几乎就快打人了,这架势哪里是没有考虑到患者的社会关系?
话里话外的所有意思都是,分明就是快点把手术做完,然后早点把人给送进去!
不少人都瞬间来事儿了。
黄凯闻言说:“张主任,患者既然有强烈的保肢医院,我们一可以请省里面的医院过来飞刀,二也可以请魔都京都的专家过来做会诊手术啊?”
“骨折的情况并不复杂,但就是有一点,我刚刚听薛涛说,患者当前的个人情况不怎么好,低蛋白血症,营养不良,就是能不能下手术台,是两说。”
“而且我相信,把这个会诊手术当作教学手术邀请发给省里面的各位教授,会有不少教授感兴趣的,我也可以尝试联系一下!”
黄凯表态了,他可以走自己师门的关系,找到愿意来做手术的专家。
但是能不能挺过麻醉的风险,这就不是黄凯可以保证的了。
这个手术不大——
黄凯觉得自己所做的,就是以满足病人需求为宗旨,让病人好转出院为目标。
就是好让他早点出院!
张明灿也说:“费用的事情并不棘手,我们已经和器械商联系过了。”
“器械商和器械公司那边,有象征性收费的‘模型钢板’,我们科室的手术费用也是可以不用收的,麻醉科那边,我也已经找黄峤山主任谈过了。”
“这一套流程下来,最多就是三四千块钱顶了天。这个钱,警务那边不出,医院也不出面的话,我就个人出了。”
“不会影响到科室里兄弟们的绩效的。”
这大光头,绝对是个性情中人,很会做人。
但其实,现在的这个钱,并不是最主要的。
“最主要的是麻醉风险和手术中的风险问题,目前,患者的营养状态本来就不好,我们骨科的手术,术中的意外,多是麻醉相关风险、休克、室颤房颤等既有风险。”
“而且,这个庞宏,若是死在了手术台上,也不是我们科室愿意看到,和警察那边愿意看到的情况。”
“比起死人,我们都愿意看到他活着。”
一直没有说话的洪都老主任就说:“张主任,关于麻醉这方面,现在给庞宏的只有两个选择,一个就是聂明贤打风险比较低的神经阻滞麻醉,不涉及到心肺系统。”
“麻醉科的聂明贤是体外循环师,如果术中有任何意外,他可以把心肺功能挪到体外,争取最大的抢救时间。”
“第二个选择就是,民大医院的吴轩奇医生啊,说他已经联系了协和医院,也就是吴轩奇医生的妻子之前读博就读的单位。”
“华中协和医院的麻醉科,是我们鄂省麻醉科实力最强劲的科室,那边可以过来两个教授,而且协和医院的重症icu里面也可以过来一个教授,随时应付术中可能发生的各种意外情况。”
“这是医务人员的准备。”
“神经阻滞麻醉,是目前麻醉科最为安全的方式。”
“然后民大医院的吴轩奇医生也说了,他已经联系好了一些器械商,拿到了一些‘支援’的模型器械,不花钱的。”
“会给庞宏无偿地安装双下肢的静脉过滤网,完全可以杜绝血栓脱落风险,按照最高规格风险规避来做的!”
“并且,如果这个庞宏还不放心的话,术中常规的彩超监护是完全没问题的,还可以给他来两台血液透析仪器,左右开弓,所有的下肢回心血量,都是经过经过净化后……”
老主任就是老主任。
洪都主任医师一开口,所有人都瞬间哑口无言起来。
这是真的狠啊,这是把病人的所有退路都给断了。
但花费的代价也是真的大,可以说是不惜一切代价,为了一块钱的收入,投入了九十九万九千九百九十九块钱,只为凑齐百万。
一个骨折,装两个下肢静脉滤网不说,还搞两台血管透析仪器管控回心血量的质量。
手术最怕的就是心血管意外导致的死亡,心血管意外多包括心脏栓塞和心率失常,icu的教授是应对心率失常的,静脉滤网是应对血栓的,透析仪是应对电解质平衡紊乱所致的室颤房颤的!
就为了这个本来就没有多少手术禁忌症的患者,做这么多?
这不就是铁定了心地把他送进去么?
……
医生办公室里,张明灿等人讨论病人的手术方案和意外风险预防方案的时候。
护理部也没人闲着。
一个护士啊,协助着庞宏,把庞宏因为自诉没钱,想要通过网上病情捐助的筹款求助计划给弄好!
病历资料肯定是充分的。
只是吧,这庞宏才把这个计划弄起来不久,水滴筹的工作人员来到了病房里。
说:“庞先生,你的运气真好,你几分钟前在我们水滴筹上发起的筹款捐款计划,很快就完成了。”
“我还特意与平台沟通了一下,特意免除了本次筹款的手续费用,所有的款项,到时候都会直接打给医院的财务科,作为您的手术治疗费用。”
庞宏闻言,顿时眉头紧皱:“我这边都才发起,你那里就筹齐了?”
工作人员则解释说:“是的,庞先生,可能您运气比较好,触发了流量支持,因此看到的人非常多,因此很快就筹齐了所有的费用资助!”
而这一回,听到他这话,就连护士都没再投过去嫌弃的目光。
毕竟这些人,就是在消费广大群众的爱心和善心来挣钱的,说实话,服务费和手续费,有那么亿点点高。
但没想到,庞宏却是懂行的,又问:“这钱可以直接给我吗?”
“你看我,连吃饭都没得钱了。”
工作人员嘴角微颤,心里暗道,大哥,你是死到临头都不知道啊,你知道你这个钱是咋来的么?这些全都是送你上路的钱啊,只是以相对正当的手段给你了而已。
“不好意思,这是不行的。”工作人员回。
庞宏则无耻地说:“那我继续筹款一次,你把钱直接给我吧!我这一次筹款一个吃饭的钱。”
“我还分给你几万,是吧?”
工作人员三十几岁,整个人非常和蔼,但绝对不是傻逼。
心里骂,别,您的钱我可要不起。给我我都不敢拿。
只是摇头:“抱歉,庞先生,这是规定。”
庞宏也就无所谓了:“算了吧,饿死也是死,不做手术也是死,无所谓了啦。”
“不吃饭,最多一个星期就得死了。”
然而,庞宏的话才说完没多久,科室给他捐款的饭钱就到了——
也不合照,只是把信封交给了他!
关门打狗,岂容你逃?