第380章 对麻醉科输出?!(第二更,求订阅)
麻醉科的教授不是个女性,是一个四十多岁的中年。
想起来,在麻醉科工作了多年,他应该已经见惯了生死,情绪非常稳定才对。
但此刻,他二度破防了,身子都在微微颤抖。
医疗之上,生死两断。
可以说杜元铣就算是看着身边的一个同事倒下去,心情都不会有特别大的波动。
突发心梗、休克、主动脉夹层破裂等。
医生也是普通人,可以让患者致死的病,医生在患者身份时,也可能有生命危险,死了最多只是时运不济。
但他最怕的就是这种半死!
现在的手术室里的人在干什么?如果放在清朝,就是堪比满清十大酷刑,而且还是米齐自己主动要求的。
但是,此刻米齐的表情,让方子业仿佛看到了在恩市遇到的凯爷,凯爷的音容笑貌。
浅麻醉,随时恢复知觉,然后开始就地活动,与主刀交涉,不断修整。
外科医生是救人治病拯救功能的,不是变态,享受不了折磨人的快感。
疼痛作为世界卫生组织评定的第六大生命指征,将无痛管理写进了教科书,将这四个字刻印在了外科医生的骨髓中。
但方子业能怎么办,当时自己就只是个小医生,技术一般,水平有限,唯一存了点学识点加点到了康复科。
“我tm不想给你打麻醉了啊!~”杜元铣,作为被米齐主动邀请的'sm'成员之一,并没有虐人的爱好,这会儿手都是颤抖的。
黄凯。
“你没疯,到时候我们先疯了!~”
如果这里面的视频被泄露了出去,在场的有一個算一个,都会被喷得祖宗十八代都不认识!
但仅靠康复如果就能够有那么大的奇效,还需要外科干嘛?还需要外科的术式改良,研究干嘛?
米齐与方子业的交情,远不如当初的黄凯。
凯爷的遭遇,可以说是方子业这一辈子职业生涯中的最遗憾之一。
但思考了一会儿,看了看米齐,米齐此刻痛苦闭眼挣扎的表情,仿佛是提起了方子业内心最深处的一颗刺——
听起来很美妙,但tm痛啊。
“你二选一。你自己也承担过医者的身份,你应该知道,你现在身为患者,就要享受医者的底限原则,也就是不伤害原则。”
听到这里,方子业的内心也是阵阵地揪扯不已。
“如果给你的心理、精神造成了伤害,就是违法行为,我作为华国公民,我有权拒绝违法行为邀请!~”
凯爷离开医疗行业,也是方子业感觉自己最无能,最无力的时刻。
杜元铣知道,自己作为麻醉医生,统管麻醉方式的选择,此刻有绝对的自主选择权:“我说了,要么神经阻滞,要么全麻!”
“米齐,伱快做选择吧,神经阻滞,还是全麻!~”杜元铣果断而干脆。
“你不要再逼我们了,这已经多久时间过去了?”
就是因为疼痛很难受。
而且,与凯爷比起来,米齐这点伤痛、这点遭遇算得了什么?
不过,人与人相处,并不能这么理解。
方子业就好奇问:“杜老师,对不起啊,我有一个小问题,就是,低剂量、浅麻醉的局部麻醉,不能管控好时间吗?”
“如果可以管控的话?”
刘煌龙咳嗽了一声打断:“子业,局部麻醉的时间,谁能控制得住?更何况是低剂量浅麻醉?”
“杜教授这穿刺术和局部麻醉的应用,已经是超出了我们外行的想象了。”
“再继续追问,就算是钻牛角尖了。”
杜元铣看了方子业一眼,并未责怪,摇了摇头:“其实可以算,但计算起来非常复杂,需要根据患者的不同组织,不同深度,乃至于注射器的体积等……”
“这么说吧,可能我算一次,都得一个多小时时间。这里面牵涉到的计算量,非常庞大。”
“而且,就算是计算了出来,在操作穿刺术深度、层次、给药量的过程中,如何管控好麻醉药物的量,再计算浓度和扩散范围。”
“这也会非常麻烦,说实话,我现在能够达到的水平,就是大概预估一个给药量,完全不精准。”
“然后,还需要根据血流量计算代谢通量和时间,就更加……”
方子业闻言,想了一下,问:“杜教授,那如果有人可以快速计算了?”
方子业看到杜元铣眼睛一瞪,赶紧解释:“不不不,杜教授,不是我,是我师弟。”
“我师弟计算很厉害的,而且他还可以用计算机计算,他是数学和计算机的双学科博士,目前在攻读医学硕士。要不,我喊他过来,问一声?”
方子业这话,其本意,自然是想要杜元铣能够答应下来继续进行浅麻醉,所以,方子业根本没注意到,这话带给手术室内众人的份量。
甚至就连患者米齐,此刻似乎都忘记了疼痛,睁开眼:“兄弟,你这么吹牛逼,我瞬间都感觉不到痛了!”
“不是,这么好一个数据处理天才,你打哪里找的?”
所有人的目光,都投望向了方子业,让方子业一下子成了焦点。
方子业吞了一口口水:“这不是目前的重点吧?重点是,把他叫过来,问一下,让他带电脑就可以了。”
“巡回老师,拿我电话打一下兰天罗。锁屏密码是三个五三个七。”
“如果可以计算的话,我们就可以准确地知道局部麻醉的持续时间,在这个时间内,我们马上停止操作。这样或许可以给米医生减轻一点痛苦。”
“打!”杜元铣此时满是震惊和好奇、也不管有没有用,就喊人打了。
……
因为方子业的主动call叫,因此兰天罗差不多十几分钟,就背着电脑进了手术室。
兰天罗进门时轻打着哈欠,说:“师兄,你找我啊?是要一起去吃饭…怎么这么多人?”
巡回护士只是给兰天罗讲,让兰天罗带着电脑来一下,算个东西,并未详细地解释。
方子业赶紧就把刚刚与杜元铣教授的话给兰天罗重复了一遍。
可没想到,兰天罗竟然早有过这方面的经验,端起电脑问:“老师,有局麻药品的局部代谢指数吗?或者是,血通量率?”
“我…”杜元铣四十多岁的头皮隐隐有点发麻。
“正经人谁天天记这些啊,局部浅麻醉和低剂量麻醉本来就不是常规的麻醉方式。”
兰天罗也不恼:“没关系,我找一下药物的说明书,药物的说明书上应该有……”
“老师,你的注射器针头型号是多少啊?这种麻醉药物的渗透指数大概是什么?”兰天罗抬头又问。
杜元铣吞咽了几口唾沫:“你,你你你,你到底是什么科室的?你怎么对这些这么熟悉?”
“创伤外科硕士一年级在读硕士,兰天罗。很多时候没事就看看书之类的……”兰天罗回得一本正经,逼格满满。
又是过了五六分钟!
兰天罗不知道用了一个什么软件,造了一个公式出来。
说:“根据渗透率和代谢率,每隔5分钟左右,就会代谢出去一批,如果我们每次局部麻醉的持续时间要维持在90秒的话,那么需要的注射药物量就是……”
“再根据注射器针头型号的扩散率,麻醉药物的渗透指数,建议麻醉药物的推送速度达到0.3ml每秒,推送时间持续在2.7s左右,注射器型号选择……”
“穿刺深度和角度选择则是……”
这一下,不仅是杜元铣怀疑人生起来,就连刘煌龙、倪耀平等人,也是满头的问号。
不是,这又是哪里来的牲口啊,他是真的牲口啊。
方子业闻言,就再一次看向了杜元铣。
杜元铣其实只是好奇,他想要知道,到底有没有这样的天才,真的可以在短时间内算出来,而即便是算出来,想要达到这么精准的角度、深度、药物推送速率。
谁能够管控得这么好?
神经阻滞麻醉算难了吧,但也没有说计算这么精准的时候啊。全麻那更是只要直接计算好体重往里面推就行,半分钟放倒,对杜元铣来说是轻轻松松。
“你算出来了,我…我也操作不来。”
“不过,我可以把操作的量,相对精准控制在这个范围内。”
“所以,理论上可以,可实际操作起来……”
兰天罗的眼睛立刻歪瓜裂枣起来,目光一瞪,有一种想要打人的冲动。
杜元铣闻言,赶紧转移话题:“这位小伙子,你有心想来麻醉科发展吗?”
内心狂呼,这么好一个优秀的苗子,去创伤外科这样的木匠科室,未免有点太扯犊子了吧?
再看向方子业,有一种看小伙子年轻,招摇过市的稚嫩感。满是一副谢谢送宝的意思。
方子业则轻轻抬头,笑着问:“杜老师,我能试试吗?”
杜元铣现在满脑子想的都是如何将兰天罗拐来麻醉科的事情,顺便再思考一下,该如何让米齐更改麻醉方式,完全没意识到来自方子业的输出。
“嗯?你要试什么?”
方子业对着兰天罗方向努了努嘴:“试试他说的这些数据,穿刺、给药这些。”
“啊?你?”杜元铣先是一愣,而后眼珠子往外凸了几分。
这时,刘煌龙等人都在等杜元铣。
因为之前的麻醉方式的确太过于不人道,对米齐造成的伤害太大,刘煌龙等人再要完成后续的缝合以及其他操作,也是觉得手下不忍!
所以,就只能等着杜元铣抉择麻醉方式。然而,方子业的话,则是让刘煌龙等人又是若有所思起来——
卧槽,方子业还要对麻醉科进行输出?
这手术室,方子业还想不想待了?
(本章完)